Les varices apparaissent lorsque les veines sous la peau des jambes grossissent. Le sang circule des jambes vers le c\u0153ur \u00e0 travers les veines. Les veines poss\u00e8dent des valves qui assurent la circulation du sang m\u00eame lorsque la gravit\u00e9 agit vers le bas. Lorsque ces valves ne fonctionnent pas aussi bien qu’elles le devraient, le sang dans les veines ne peut pas avancer et commence \u00e0 stagner. En cons\u00e9quence, les veines grossissent, c\u2019est ce qu\u2019on appelle les varices.<\/p>\n
La premi\u00e8re \u00e9tape pour d\u00e9terminer si quelqu\u2019un a des varices consiste pour un m\u00e9decin \u00e0 les examiner. Mais un \u00e9chodoppler veineux des jambes est n\u00e9cessaire pour confirmer ce diagnostic et d\u00e9terminer comment traiter le patient. Une phl\u00e9bographie n\u2019est pratiqu\u00e9e que dans de tr\u00e8s rares cas.<\/p>\n
Gr\u00e2ce \u00e0 leurs valves, les veines des jambes acheminent le sang vers le haut. De plus, lorsque les muscles des jambes se contractent, les veines sont comprim\u00e9es et cela aide le sang \u00e0 remonter dans le corps plus rapidement. Quand les valves des veines s\u2019usent, les veines grossissent et le sang peut cailler \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur. Les varices sont g\u00e9n\u00e9ralement observ\u00e9es chez :<\/p>\n
Selon la gravit\u00e9 des varices, il existe diff\u00e9rentes options de traitement. De plus, la sant\u00e9 des autres veines dans les jambes, c\u2019est-\u00e0-dire le syst\u00e8me veineux profond, est l\u2019\u00e9l\u00e9ment le plus important qui d\u00e9termine la m\u00e9thode de traitement. Pour cela, un examen Doppler ultrasonographique des veines des jambes doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 et \u00e9valu\u00e9. Pour classer ;<\/p>\n
Dans tous ces cas, le chirurgien examine d\u2019abord l\u2019\u00e9tat du patient puis choisit le traitement en fonction des r\u00e9sultats.<\/p>\n
Il existe deux fa\u00e7ons d\u2019utiliser le laser pour traiter les varicosit\u00e9s superficielles.<\/p>\n
\u2013 M\u00e9thode intraveineuse<\/strong><\/p>\n Cette m\u00e9thode est pr\u00e9f\u00e9rable pour les varices visibles sous la peau et inesth\u00e9tiques. Elle utilise un laser similaire \u00e0 celui utilis\u00e9 pour l\u2019\u00e9pilation laser. On l\u2019applique sur la peau. Il n\u2019y a pas besoin d\u2019anesth\u00e9sie, et le patient peut reprendre sa vie normale juste apr\u00e8s.<\/p>\n \u2013 Traitement intraveineux des varices par laser (Traitement laser endoveineux \u2013 EVLA)<\/strong><\/p>\n Cette m\u00e9thode se pratique en salle d\u2019op\u00e9ration. Elle est principalement utilis\u00e9e chez les personnes pr\u00e9sentant une insuffisance veineuse. La veine est localis\u00e9e \u00e0 l\u2019aide d\u2019une \u00e9chographie, puis une anesth\u00e9sie locale ou parfois une s\u00e9dation est administr\u00e9e. Une fibre laser est ensuite introduite dans la veine \u00e0 l\u2019aide d\u2019une aiguille. La veine est br\u00fbl\u00e9e de l\u2019int\u00e9rieur et d\u00e9truite.<\/p>\n Cette m\u00e9thode est similaire \u00e0 l\u2019utilisation du laser pour traiter les varices. On introduit \u00e9galement une sonde de radiofr\u00e9quence dans la veine. La diff\u00e9rence ici est que ce sont des ondes radio qui sont utilis\u00e9es. Avec le temps, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que le laser est plus efficace, si bien que cette m\u00e9thode est de moins en moins utilis\u00e9e.<\/p>\n C\u2019est un traitement esth\u00e9tique, en particulier pour les personnes pr\u00e9sentant une atteinte superficielle des capillaires sans insuffisance veineuse. Il s\u2019agit de scl\u00e9roser la veine \u00e0 l\u2019aide d\u2019une fine aiguille et de mousse. On ne peut pas l\u2019utiliser pour les vaisseaux de gros calibre. Cependant, le traitement des varices par laser en externe s\u2019est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 plus efficace que cette m\u00e9thode.<\/p>\n M\u00eame si la chirurgie n\u2019est plus la m\u00e9thode la plus populaire gr\u00e2ce aux avanc\u00e9es technologiques, elle reste pratiqu\u00e9e dans certaines cliniques.<\/p>\n Sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale ou rachianesth\u00e9sie, on localise la veine tordue depuis la cheville. Ensuite, la portion de la veine au niveau de l\u2019aine est identifi\u00e9e et ses branches sont sectionn\u00e9es. Un fil est ins\u00e9r\u00e9 depuis la cheville dans la veine et r\u00e9cup\u00e9r\u00e9 au niveau de l\u2019aine, et la veine travers\u00e9e par ce fil est retir\u00e9e compl\u00e8tement. Cette m\u00e9thode n\u2019est plus utilis\u00e9e car elle n\u00e9cessite de grandes incisions \u00e0 l\u2019aine, \u00e0 la cheville ou au genou, avec des risques cosm\u00e9tiques et chirurgicaux.<\/p>\n C\u2019est une intervention pour retirer les grosses veines tortueuses sous le genou. Elle se fait g\u00e9n\u00e9ralement en m\u00eame temps qu\u2019un stripping. Elle est moins pratiqu\u00e9e car elle laisse beaucoup de cicatrices et comporte les risques de la chirurgie. De plus, les progr\u00e8s technologiques ont facilit\u00e9 les traitements. <\/p> Radiofr\u00e9quence<\/h5>\n
Traitement par mousse (Scl\u00e9roth\u00e9rapie)<\/h5>\n
Traitement chirurgical des varices<\/h4>\n
Stripping veineux<\/h5>\n
Ex\u00e9r\u00e8se par paquets :<\/h5>\n
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